臨床門診中,毛孩家長最常詢問的就是:犬貓拔牙費用?究竟要跟荷包君請領多少錢呢?
當然,不同縣市、不同醫院提供的醫療品質,皆可能影響收費 (差距可能數千至數萬元不等)。
因此本篇主要按「標準拔牙治療流程」進行解析,
讓毛孩瞭解各項治療背後的意義和收費邏輯,這樣心中自然會有一把尺去衡量該在何處做牙科!
(*標準治療指的是參照歐洲獸醫高級學院牙科專科訓練的項目)
犬貓拔牙費用的基本結構=麻醉評估費+牙科治療費

小叮嚀:每間醫院的作法和收費都不完全相同喔!請依照所去的醫院為主。建議大家在手術前務必跟牙科醫師討論清楚喔!
(1) 手術前的麻醉評估費用
只要是麻醉都具有風險,差別是風險高低而已!沒有什麼零風險的麻醉!
手術前的麻醉評估是讓我們得以瞭解風險程度多高多低,以利執行麻醉計畫。
另外並不是做了麻醉評估就保證一定就能手術,例如報告出來顯示身體狀況不佳的,都要先進行內科治療穩定後,再擇日進行牙科手術!

- 毛孩到底能不能麻醉:
藉由抽血檢查、影像學、心電圖等等,我們判斷毛孩是不是健康?在這個部分,如果檢查的項目愈多,等於提供給醫師的資訊就愈多,但相應的,費用也會愈高。 如果是老年動物,我建議資訊愈完整愈好! - 決定麻醉風險等級:
根據美國麻醉醫學會 (Amersican Society of Anesthesiologists, ASA),我們可以依照犬貓的健康狀況將麻醉風險分成1-5級,外加急診 (E)。數字愈大,代表風險愈高。牙科病患通常是1-3級。不同等級的麻醉用藥和麻醉計畫都會不同,因此等級愈高的費用自然愈高。 - 擬定麻醉計畫:
想像一下,2歲的健康吉娃娃 vs. 10歲有心臟病且需要持續服用心臟藥的吉娃娃,麻醉計畫肯定是大不相同的。

麻醉評估項目
這邊的重點是,如果選擇做的項目愈多:代表提供毛孩身體的資訊愈多,醫師愈瞭解毛孩狀況,麻醉風險相對會愈低。

(2) 氣體麻醉費
針對不同ASA等級的病患,會擬定不同的麻醉策略,而因此在麻醉費用上會有所不同。
ASA風險等級費用加成=麻醉用藥+特殊麻醉計畫
能接受牙科的病患風險等級落在1-3。
老年動物基本上就是等級2起跳。

氣體麻醉費用
標準牙科麻醉是以「氣體麻醉」維持手術的。通常以小時計費。至於要花多少時間手術則取決於病患狀況。

(3) 牙科X光
No dental x-ray, no dentistry
沒有牙科X光,就不要做牙科

牙科X光是牙科醫師的眼睛,可以幫助我們看到牙根和牙齒內部的影像、精準擬定牙科治療計畫。
牙科X光只能在毛孩麻醉的情況下才能拍攝 (如下圖),原因是要將感光片放進口腔當中,在毛孩清醒時是不可能拍攝的。
(有部分醫院會用胸腹腔X光機去進行口腔拍攝,主張可以清醒著拍,但說實話:那樣的拍攝方式是看不到細節的,極不推薦!)



(4) 全手術週期的止痛呵護

手術全週期 (就是手術前、中、後)給予止痛是很重要的!麻醉本身就只讓病患失去意識、記憶、無法動彈,但體內的痛覺神經還是非常活躍啊!也就是說,如果單純麻醉進行手術,毛孩還是會感覺到疼痛!不過因為麻醉後身體無法動彈,會讓人以為麻醉就有止痛效果了!
另外,給予止痛還有另一大好處:可以降低氣體麻醉的劑量!麻醉氣體濃度下降=副作用減少(例如減少低血壓風險)
- 術前止痛藥物:非固醇類消炎藥物
- 局部麻醉止痛:直接從源頭阻斷手術疼痛上傳到腦部。施打口腔局部麻醉是需要技術的,分為上下左右共4處。
- 靜脈嗎啡連續止痛:協助降低氣體麻醉濃度!
- 術後止痛藥物:非固醇類消炎藥物、口服嗎啡類製劑
(5) 拔牙費用:以牙根計費

但功能齒(犬齒、切肉齒)則是一顆1500
(6) 無張力皮瓣縫合

拔完牙後需要針對傷口進行縫合,但如果用傳統的方式關閉傷口,通常不是不會癒合,不然就是傷口直接裂開。
所謂「無張力」皮瓣縫合指的是牙科醫師特別對牙齦、口腔黏膜進行「加工」,讓縫合處可以順利癒合和不會造成毛孩不舒服。
只有接受過專科訓練的牙科醫師才有辦法執行「無張力皮瓣」的技術!術後的縫線是不用拆線的喔!




(7) 術後口服藥、要住院嗎?
大多情況下,拔牙手術完當天就能回家,是不需要住院的。但須要吃術後口服藥 (消炎、止痛),要不要吃抗生素就因個體而異!
而一些情況,例如腎臟本身不好的,我個人會建議術後繼續住院打點滴觀察1-2天,如果指數都穩定再回家會比較好喔!
關於拔牙後的照護事項可以點這邊這篇參考
總結-拔牙費用總覽
相信看到這邊的各位毛孩家長,心中大致瞭解拔牙手術的流程和背後的意義!選擇具有標準化流程的牙科醫院進行手術,對家中毛孩的生命安全也比較有保障喔!另外我相信具有專業訓練的所有牙科獸醫師,都非常樂意在手術前與毛孩家長進行充分的討論和溝通!
