貓卡里西病毒 (FCV): 85%以上的後口發炎貓咪,都跟這個病毒有關,打疫苗就可以預防感染嗎?

貓卡里西病毒 (Feline calicivirus, FCV) 在全世界的貓咪族群內,幾乎可以說是無處不在。
因此,卡里西病毒被列為疫苗計畫中必定要預防的對象
常見的三合一、四合一,或是五合一疫苗,都有預防卡里西。但也有不少關於疫苗的迷思,在這篇文章都會分享到!

容易突變的貓卡里西病毒

貓卡里西病毒 (FCV)為單股RNA病毒,具有基因變異性,因此雖然同樣都是卡里西病毒,但各病毒的致病意義都不相同 (有些強、有些弱)。甚至,有些比較弱的病毒株,可能因為病毒複製的過程中產生突變,而變成強毒株。

要比較好理解RNA病毒特性的話,就想想看人類的新冠肺炎吧!具有RNA的冠狀病毒經常在突變。因為RNA這個結構是極為不穩定的,常常在複製過程中出亂子!

臨床症狀、傳染方式

貓卡里西病毒
症狀主要造成上呼吸道疾病,特徵為急性結膜炎、鼻炎、氣管炎、肺炎(主要是小貓,死亡率高),以及口腔上皮(包括舌頭)長水泡或潰瘍
其它症狀包括發燒、厭食、精神差、肢體僵硬 (影響關節),以及口鼻有分泌物。
上述為一般情況,如果不幸感染強毒株,則可能會有臉部和四肢的皮下水腫、黃疸、脫毛,以及鼻子、耳翼和足部明顯潰瘍。
感染強毒株的整體死亡率可能為 30-60%
傳播病貓排毒 (主要透過口水) 污染環境,而別隻貓可能接觸這些污染媒介後感染。當然也可以透過直接接觸病貓而感染。
偶爾,病貓打噴嚏後,藉由空氣傳播病毒
也可以由人員接觸病貓後,再接觸別隻貓而傳播病毒。

致病機制

致病在感染後,潛伏期一般是2-6天
弱毒株造成的病灶通常侷限於呼吸道、口腔和眼睛。
口腔潰瘍是最一致的症狀,潰瘍一開始表現為水泡然後破裂,接下來2-3週會慢慢癒合。
毒力較強的也可能造成牙齦、硬顎出現病灶。

西元2013年有一項研究支持貓卡里西病毒 (FCV)可能在口炎 (stomatitis) 的致病機制上扮演重要的角色,有FCV的貓,口炎的症狀會較嚴重!
其中,口炎族群中,屬於後口發炎的(見下圖),約 85-100%能檢測出 FCV,這支持後口發炎病灶可能是FCV所造成的!

延伸閱讀:貓頑固性慢性齒齦口炎與卡里西病毒的關係

診斷方法

診斷可以透過臨床表現來得到初步診斷。而確診則需要透過病毒培養、免疫方法偵測病毒本人,或是藉由RT-PCR。
臨床上最常使用的方法就是透過 RT-PCR,有些可以院內檢測,只要採集口腔病灶區樣本即可。

施打預防針的迷思QA

清潔與消毒

清潔如果環境要清潔的話,建議使用漂白水。酒精本身無法殺滅病毒 (因為病毒沒有脂肪包膜 lipid envelope,無法被酒精破壞)