5分鐘了解貓咪齒吸收(TR):類型、症狀與治療選擇!

貓咪齒吸收是什麼?

齒吸收(Tooth Resorption, 簡稱TR)是一種貓咪常見的牙科疾病,
主要是牙齒本身的硬組織被自體細胞(odontoclasts)逐步破壞,導致牙齒結構出現缺損,最終甚至可能導致牙齒整顆斷裂或吸收殆盡。

這種病理變化通常沒有明顯外觀異常,許多貓咪外表看似正常,但實際上可能正在忍受劇烈的牙痛​

症狀不明顯,但不代表不痛!

貓齒吸收在早期可能完全沒有外觀或觸診上的異常,到了較晚期才會出現下列症狀:

  • 拒絕進食乾飼料,愛吃軟食
  • 進食時掉食物、嚼食偏側
  • 用爪子抓嘴巴、磨牙、甩頭
  • 明顯口臭或牙齦紅腫
  • 躲起來、不愛梳理毛髮、嗜睡

但即使沒有這些症狀,也不代表不會疼痛,因此定期檢查非常重要

​📖 貓咪牙齒疼痛評估參考文獻:《Dental Pain in Cats: A Prospective 6-Month Study

齒吸收的牙科X光分型:Type 1、2、3

治療方式的選擇很大程度取決於牙科X光的分類結果:

📱 本表格可以左右滑動

類型X光特徵建議治療方式
Type 1牙周韌帶仍在、牙根未被骨組織取代完整拔除牙根
Type 2牙根部分或完全被骨取代、牙周韌帶消失可行冠截除術
Type 3同時有Type 1與Type 2變化混合治療:一部分拔除,一部分截冠
貓咪齒吸收x光分型
圖解:齒吸收的X光分型。左為Type 1(須完整拔牙),中為Type 2(可截冠),右為Type 3(需混合治療)。

這種分類是根據AVDC(美國獸醫牙科學會)標準制定,並為目前全球獸醫界普遍接受的診斷依據

齒吸收的分期(Stage 1~5)

除了分型外,牙科X光還可用來評估齒吸收的進程:

  1. TR1:輕度牙齒硬組織缺損 (牙骨質,或牙骨質與珐瑯質)
  2. TR2:中度牙齒硬組織缺損 (下圖白色的牙本質被侵蝕,但未進入牙髓)
  3. TR3:深層牙齒硬組織缺損 (已延伸至牙髓腔,下圖中棕紅色部分)。但仍保留大部分牙齒的完整性。
  4. TR4:牙齒的完整性已大部分喪失,又可以細分abc次分型
    • TR4a:牙冠缺損 =牙根缺損
    • TR4b:牙冠缺損 > 牙根缺損
    • TR4C:牙冠缺損 < 牙根缺損
  5. TR5:整顆牙齒幾乎吸收殆盡​。外表牙齦覆蓋是完整的
引用AVDC對於貓齒吸收5個不同階段的描繪圖

治療選項:不是補牙,而是拔牙或截冠

由於齒吸收是由自體細胞造成的破壞性吸收,補牙無法阻止病變進展。目前公認的治療方式為:

🦷 拔牙

對於Type 1病變與炎性吸收,完整拔除牙根是最理想的方式
並建議術後使用牙科X光確認無殘根​

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《病例檔案11》貓咪「齒吸收牙齒殘根」真的會痛到受不了嗎?

✂️ 截冠(Crown Amputation)

僅在「Type 2進展期」且無牙周韌帶、無牙髓腔、無感染或口炎的情況下,才能考慮進行截冠術。這種方式創傷小、恢復快,但一定要有X光診斷支持​

《病例檔案1》貓咪的第2型齒吸收 (type II tooth resorption)

小結:不痛不叫≠沒事,貓咪齒吸收需要積極處理

許多毛孩主人會因為貓咪看起來沒問題而忽略檢查,但齒吸收往往是「無聲的疼痛」,當你發現時,病情可能早已嚴重。

記得:牙痛是病,治療不能等!

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