什麼是SDAI指數？為什麼重要？
口炎疾病活動度指數SDAI，全名為 Stomatitis Disease Activity Index，是一種結合飼主與獸醫雙方觀察指標的量化工具，用來客觀評估貓咪慢性口炎的嚴重程度。最初由Jamie Anderson醫師所發明，該量表常被應用於臨床診斷、治療前後成效追蹤與學術研究。後續Soltero-Rivera 等人創建了一個修改後的貓咪口炎SDAI指數，納入了客觀的評估標準。
對於患有「慢性齒齦口炎（Feline Chronic Gingivostomatitis, FCGS）」的貓咪而言，口炎SDAI指數是一個非常實用的追蹤工具，可協助：
- 評估疾病活動程度：結合了飼主對貓咪在家中生活品質的評估，和獸醫師對貓咪口腔的整體檢查
- 指引治療時機與強度：高 SDAI 分數所反映的重度發炎情況，會強烈支持採取積極的治療措施，例如手術拔牙（部分拔牙 PME 或全口拔牙 FME）
- 觀察拔牙、用藥後的變化趨勢：可以在貓咪接受拔牙手術和藥物治療後進行重複評估，從而客觀地追蹤口腔炎症的變化趨勢
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SDAI評分包含三大區塊
SDAI總共分為三大部分，每個部分都依據 0～3 分計算，總分越高代表發炎越嚴重、整體不舒服越明顯。
- 獸醫師評估 (Veterinarian’s Assessment)：獸醫師在臨床檢查時評估貓咪口腔的炎症嚴重程度，例如體重變化和口腔不同部位的炎症程度。
- 客觀評估 (Objective Assessment)：這部分納入了一些客觀的檢查結果，例如病毒檢測狀態 (FeLV, FIV, FCV, FHV)、全血細胞計數 (CBC) 中是否有貧血或嗜中性白血球增多，以及生化檢測中是否有高血糖或高球蛋白血症
- 飼主評估 (Owner’s Assessment)：飼主根據在家中觀察到的情況，評估貓咪的食慾、活動力、理毛行為和感知的舒適度
此表格引用自Journal of Feline Medicine and Surgery，表格可供下載：SDAI下載 (PDF檔)
🐱 貓咪口炎/健康綜合評估計算機
本工具依據臨床獸醫師觀察指標、客觀化理學指標及飼主觀察行為設計。請勾選以下項目，系統將自動計算評估分數。
一、獸醫師觀察指標 (Max 45分)
* 評分標準：0分(無炎症) / 1分(輕微紅斑) / 2分(中度紅斑、潰瘍) / 3分(嚴重紅斑、增生、出血)
二、客觀化理學指標 (Max 8分)
三、飼主觀察行為 (Max 12分)
註：研究論文有指出，有時飼主和臨床獸醫師對疾病狀態的評估可能存在差異。這樣的差異提醒我們，FCGS 的評估需要一個多面向的方法，結合主觀觀察和客觀數據，才能更準確地了解疾病的嚴重程度和進展，進而優化貓咪的照護！
貓咪口炎SDAI指數如何應用？
為了減少評估上的潛在差異，建議由同一位獸醫師和同一位飼主為同一隻貓進行連續的評估，以更準確地監測疾病的進展和治療的反應。這樣可以提高評估結果的一致性，並更可靠地追蹤貓咪口炎的變化 。
- 初診時建立基準分數
- 每次治療後重新評估變化
- 追蹤長期療效（如拔牙或用藥）
💡 臨床上建議：
若SDAI超過 20分以上，通常代表重度口炎，可能需進行**後口拔牙（Full-mouth extraction）**或加強免疫調節療法，如環孢靈（Cyclosporine）或干擾素療法。
衛教小提醒：觀察貓咪這些細節很重要！
- 如果牠只吃肉泥或要你餵才吃，可能正處於疼痛期。
- 流口水下巴濕，別當作小事，可能是口炎初期表現。
- 不再理毛、不愛互動，代表牠已經不舒服一陣子了。
總結：SDAI讓獸醫與飼主有共識
貓咪口炎SDAI指數提供了量化的語言，讓獸醫與飼主可以站在同一個起跑點共同對抗慢性口炎，不再只是憑印象或主觀感覺決定療程。定期評估SDAI不只提升治療成效，也讓貓咪的生活品質獲得更大保障。
如果你家貓咪正在與口炎奮戰，記得詢問獸醫師是否可以使用SDAI評估病情，這將成為你們一起努力的重要依據！