不管是最近想幫家中毛孩安排洗牙，或是已經有去臨床獸醫院洗牙經驗的家長，可能多多少少心中都有一些疑問？這邊我想分享在門診中最常遇到飼主問我的「洗牙」相關問題，希望也能幫助你解決心中的疑惑喔！
今晚我想來點－內文目錄
TOP 1 犬、貓洗牙費用怎麼比人還貴？
想想看我們 (人類)去洗牙一次，基本付個掛號費50～200元 ，說實在對荷包君沒有什麼感覺。
但我相信如果是初次接觸犬貓洗牙、或是有機會到大醫院諮詢洗牙的毛孩家長們，對於聽到犬貓洗牙動輒數千元～甚至破萬元的費用，一定會感到驚訝 (或驚嚇)吧！下面我即將跟大家分享為什麼費用差異這麼大：
洗牙動輒數千~甚至破萬的原因：
A. 沒有健保 (至少目前沒有)
犬貓洗牙費用比較高，其中一個理由是目前台灣犬貓沒有健保費。人的洗牙費用是因為健保有給付，所以我們才沒什麼感覺。
B. 麻醉前的評估費用
再來就是犬、貓洗牙，是「一定」要「全身麻醉」的！有些人主張「無麻醉洗牙」，就是在毛孩清醒的時候，用各種牙科工具清除牙結石，這個在獸醫醫療上是「違反」動物福利的！因此在標準、正當的牙科醫療上，犬貓「一定」要全身麻醉，而且是有插管的氣體麻醉！
麻醉一定有風險的，只是程度高低的問題而已 (不可能有零風險的麻醉)。為了知道麻醉風險和精準擬定麻醉計畫，我們必須事先檢查毛孩的身體狀況，例如心臟功能好不好？肝腎有沒有異常？有沒有貧血等等？因為這些都會影響麻醉用藥和計畫。如果先發現嚴重器官功能不良的話，很可能會被判定為不適合麻醉，否則貿然麻醉後，犬貓可能就再也醒不來了！。在這個部分的身體檢查就看犬貓個體的狀況而定，通常是數千～數萬的費用不等。
如果你問我可不可以不要做「麻醉術前評估」？這就像有人去搭飛機，然後起飛前問航空公司「可不可以不要花時間檢查飛機零件組有沒有問題？」
為了安全，答案當然是不行啊！有些飼主會說毛孩年紀還很輕，我只能說一樣的道理：新組裝好的飛機在起飛前，可以不要花時間做安檢嗎？
問問看自己：不做安檢的新飛機，敢坐嗎？
基本上，如果是要找我進行牙科麻醉檢查和洗牙的話，不做麻醉術前評估，我是一律拒接的！
C. 氣體麻醉費
麻醉費通常以小時、和犬貓體重計費，例如氣體麻醉可能一小時2000-3000元或更多 (依不同醫院為準)。
3公斤的馬爾濟斯，跟30公斤的黃金獵犬，麻醉費用可能就會差距幾千塊！
用心的麻醉醫師很重要！
如果今天家中有年紀比較大的犬、貓要洗牙，而醫師報價麻醉費讓您望之卻步，我覺得可以換個角度想想看：「如果麻醉費收的很便宜代表什麼」？代表成本很低啊！可能是麻醉設備很陽春？可能是麻醉用藥很便宜？也可能是因為使用液體麻醉而不是氣體麻醉，所以成本低？我必須說具公道話，高齡犬貓接受麻醉洗牙，如果術後能恢復快速、而且身體機能沒有因為麻醉而衰退，那就代表您遇到一位很用心且厲害的「麻醉醫師」，能讓犬貓安全無虞，我覺得就是價值非凡了！
TOP 2 洗牙就能解決牙齦發炎紅腫、牙結石和口腔惡臭的問題嗎？
標準洗牙是用超音波將牙齦上 (牙齒表面)和游離牙齦下的牙結石、食物殘渣、發炎碎屑或膿塊清除掉。
對於「牙齦發炎」而言，「洗牙」是有幫助的，因為清除掉刺激發炎的物質，但後續還是要透過每日居家口腔清潔，才有辦法有效控制牙齦發炎問題喔！在人也一樣，一般牙齦發炎可以單純透過每日刷牙和定期洗牙來控制。而當牙齦沒有發炎的時候，通常嘴巴臭味也會消失。
但如果「口臭」是因為「牙周病」而造成的，也就是如果是細菌嚴重感染牙周組織的情況，那麼「單純洗牙」是沒有用的。就算我們把牙齒洗的白白淨淨的，口臭仍舊存在 (受感染組織還在啊！)。這是很重要的觀念：「洗牙」無法治療牙周病，請務必記得！要治療牙周病，就得考慮牙周手術、拔牙，根管等治療了！
有飼主覺得牙周病就洗洗牙就可以控制，這就好像汽車如果引擎有異常聲音，然後開去洗車場請師傅洗一洗就覺得引擎可以被修好？
如果在洗牙完後沒有日常口腔清潔，那肯定過沒多久牙結石又會出現、牙齦持續發炎和口腔惡臭撲鼻而來！更嚴重的是牙周病持續惡化，導致牙齒脫落喔！
TOP 3 洗牙完後，為什麼牙齒看起來還是黃黃的？
在經過麻醉專業的口腔清潔，將牙結石、碎屑清除後，牙冠看起來還是黃黃的，這是為什麼呢？這是牙齒曾經受傷後，修復組織的印記！在先前的文章有介紹有一稱為三級牙本質的構造，是牙齒受損後，由牙齒修復細胞所生成的物質，會讓牙齒看起來黑黑黃黃的！這是洗不掉的喔！但既然我們知道那是身體修復的結果，就也不用擔心是不是沒有洗乾淨的問題了！
TOP 4 家中狗貓最近不太吃飯，懷疑是嘴巴疼痛造成的，建議洗牙嗎？
結果可能令人意外：其實臨床上要遇到真的因為嘴巴極度疼痛而不吃飯的情況是相對少的，除非是嚴重口炎、嚴重牙周病、齒吸收或卡里西病毒強毒株感染等。但大多數患有牙齦炎、牙周病，甚至牙齒都快掉光的犬、貓，還是很願意吃飯呢！
因此，如果近期犬貓突然不吃飯，我建議還是要先做好身體健康檢查，看看是不是因為別的器官生病了，才導致食慾下降喔！例如我就遇過來牙科門診表示家中貓咪已經不太吃飯了，藉由理學檢查發現口腔有尿騷味、牙齦潰瘍，血液學顯示腎臟指數都已經超標了！後續藉由治療好腎臟發炎狀況，貓咪食慾就完全恢復了！
TOP 5 建議年紀多大要洗牙？多久洗一次牙比較好？
我還是要強調：居家口腔清潔 (刷牙)，是極度重要的！千萬不要認為洗牙就能取代刷牙喔！而因為犬貓洗牙是一定要麻醉的，臨床上真的很少有每半年就洗一次牙的犬貓。我自己建議「每年」一次先來牙科門診評估牙況，再討論是不是真的要麻醉洗牙喔！
而年紀多大一定要麻醉洗牙呢？因為牙周病通常發生在2歲之後，我個人建議在2歲前都沒洗過牙的話，最好2-3歲可以進行第一次麻醉洗牙，同時拍攝全口牙科X光來記錄牙齒是不是真的健康喔！之後就每年先進行牙科門診諮詢，再根據犬貓狀況來決定洗牙頻率囉！