貓咪咬合不正不只讓外觀變形，還可能代表牙齒嚴重錯位、甚至疼痛到讓嘴巴合不起來。這種情況，主人往往是在「出現異常行為好幾天後」才驚覺不對。
我記得是個禮拜二的早上，診所剛開門沒多久，電話就響了起來。
「您好，請問你們能幫我家貓咪看看嗎？」電話那頭傳來一位飼主焦急的聲音，語氣中藏不住不安。
「牠從禮拜天開始，嘴巴就怪怪的……好像合不起來，一直流口水，乾飼料都不吃了，還好肉泥還肯舔幾口。」
那一刻，我知道，這孩子可能不只是單純的牙痛。
為什麼貓咪會「嘴巴閉不起來」？麻醉鎮靜檢查！
當我們看到貓咪嘴巴微張，很多人以為牠在「透氣」或「懶得閉口」，但事實可能沒這麼單純。
臨床上，我們見過許多貓咪因為 牙齒錯位、牙周組織崩壞、甚至牙根膿腫 而導致無法正常閉合嘴巴，這類咬合不正（malocclusion）往往代表背後有嚴重問題。
透過麻醉後的全面口腔檢查我們能真確找出問題！
＊有時候受限於貓咪口腔疼痛，我們不見得能夠在貓咪清醒時做出完整的評估和診斷！
且會戳到下顎門牙，造成流血。
發現是左上犬齒錯位，導致嘴巴合不起來的咬合不正。
會有這樣的情況，推測是原先犬齒就已經有嚴重牙周病 (牙齦萎縮、牙周韌帶鬆脫)，再加上可能受到撞擊 (因尖端斷裂)？ 使得犬齒異位。
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治療重點
與黑白喵的家長充分討論後，選擇進行犬齒拔除手術，並且以無張力縫合技術來關閉傷口。
復位術不是首選，尤其是牙周病造成的咬合不正。
因為牙周病造成的咬合異常，根本問題是牙齒支持結構（牙周韌帶、齒槽骨）已經受損，牙齒本身處於「鬆動、不穩定或感染」狀態，
這時進行復位只會：讓貓咪更痛，風險更高、進一步傷害牙周組織、無法穩定固定牙齒。治療重點應是「拔除病齒 + 調整咬合關係」。
咬合異常不只影響外觀，還會痛！
咬合不正除了影響進食和外觀，最重要的是「會痛」！
當上下牙齒無法對齊，某些牙齒可能會過度咬入對側牙齦，造成：
- 咀嚼時牙肉受壓疼痛
- 慢性牙齦炎、齒槽骨吸收
- 食慾下降、掉體重
- 出現流口水或咀嚼異常的行為
牙周病與齒列異常的關係
你可能會問：「不是天生齒列異常才會咬合不正嗎？」
其實很多貓咪是後天牙周病造成牙齒鬆動、移位，才導致咬合變形。
🦷 當牙周韌帶被破壞、齒槽骨流失，牙齒會逐漸偏移原位，
久了之後就形成錯咬（malalignment）甚至交叉咬合、開咬、擠壓咬合等異常狀態。
📚 參考文獻：BSAVA Manual of Canine and Feline Dentistry and Oral Surgery
貓咪咬合異常不正怎麼辦？
若有以下任一情況，請儘早就醫檢查：
- 貓咪嘴巴開開合不起來
- 明顯牙齒錯位
- 咬合聲音異常（卡、喀）
- 吃東西慢、掉食、反覆咀嚼
- 嘴角長期流口水、紅腫
🎯 建議進行牙科X光拍攝，與牙科專科獸醫師討論治療選項，如拔除、牙周治療、咬合調整等。
小結：牙周病不是老貓專利，早期處理才是關鍵！
貓咪咬合不正常常是牙周病惡化的警訊，
若嘴巴長期合不起來，不僅影響生活品質，也可能正在默默忍受疼痛。
📌 定期牙科檢查、搭配牙科X光、與獸醫合作擬定治療計畫，才是守護貓咪口腔健康的關鍵。