《病例檔案16》車禍撞到臉!貓咪上顎裂怎麼辦?照護與治療方式?

「醫生,我家貓咪現在被車子擦撞到臉,嘴巴一直流寫……該怎麼辦?」

這通電話來自一位緊張的飼主,而這次的主角,是一隻三歲的橘貓。送到院時,牠臉部腫脹、口鼻冒血。經檢查後這是一種嚴重的顱顏外傷——貓上顎裂

這種情況常見於車禍、高處墜落等撞擊力道大的意外中,若沒有及時處理,不單純只影響進食,而是可能造成吸入性肺炎而有致命風險。這篇文章,我將透過這起真實案例,一步步帶你了解什麼是「貓上顎裂」、該怎麼診斷與治療,以及術後照護有哪些要注意的事。

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貓咪車禍導致上顎裂開與鼻吻部出血的臨床照
上顎裂合併鼻吻部嚴重出血,顯示撞擊力道極強,需立即進行影像診斷與手術評估。
貓咪上顎裂導致口腔與鼻腔相通的手術照
上顎中央如同峽谷般裂開,使口腔與鼻腔直接相通,易造成進食時嗆咳或異物流入鼻腔。

什麼是「上顎裂」?

貓咪的上顎,是構成顱顏結構的重要部分,若因外力撞擊(如車禍、從高處摔落等)造成骨折,就可能導致所謂的「上顎裂」。

常見的上顎裂類型包括:

  • 齒槽突骨折:也就是牙齒所嵌入的那塊骨頭裂開。
  • 腭骨裂開:造成左右兩側上顎無法對齊,口腔可能出現貫通傷口。
  • 篩骨或鼻骨碎裂:若傷勢波及鼻腔上方的骨頭,常伴隨鼻出血、鼻塞甚至眼窩下陷。
貓咪上顎裂 X 光顯示顎骨嚴重分離的影像
X 光顯示貓咪上顎中線處骨縫大幅分離,為嚴重上顎裂,需立即進行縫合修補避免併發吸入性肺炎。

治療關鍵:上顎裂的「無張力縫合」修補術

成功修補貓上顎裂的關鍵,就在於無張力縫合技術(tension-free closure)。這項手術技巧能確實地把口腔與鼻腔之間的裂縫完全封閉,避免再度相通。

為什麼這麼重要?因為一旦口腔內的唾液、食物殘渣或細菌順著裂縫跑進鼻腔,就可能引發嚴重的吸入性肺炎,甚至有致命風險。

✔️ 正確的縫合方式不僅是治癒的關鍵,也是避免後續併發症的唯一保障。
✔️ 這也是為什麼上顎裂傷務必要交由有經驗的牙科或顱顏外科獸醫來處理。

橘貓車禍後上顎裂經無張力縫合修補的術後照片
上顎裂經由「無張力縫合技術」完整閉合,術後10~14天傷口即可癒合,降低口鼻相通風險與吸入性肺炎。

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術後照護方式:貓上顎裂手術後怎麼照顧?

手術只是第一步,術後照護才是決定貓咪能否順利康復的關鍵。針對上顎裂修補後的照顧,我建議飼主留意以下幾點:

✅ 建議裝設食道胃管

為避免食物碰觸縫合傷口造成感染或再度裂開,術後多建議暫時使用食道胃管餵食,通常 10~14 天內拆除。這能保障營養攝取,又避免傷口刺激,是恢復的關鍵。

✅ 其他照護要點

按時服藥、回診追蹤佩戴伊麗莎白圈:避免舔咬傷口;術後兩週避免刷牙或觸碰口腔傷口

貓咪術後放置食道胃管的實際照,幫助術後安全餵食
術後放置食道胃管(Esophagostomy Tube)可避免食物接觸口腔傷口,讓貓咪在傷口癒合期間也能穩定攝取足夠營養。

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結語:及早診斷與妥善處理,讓貓咪不再痛苦

貓咪上顎裂,是嚴重的顱顏創傷與吸入性肺炎風險。透過精準診斷、無張力縫合技術,以及術後細心照護,多數貓咪都能在兩週內順利癒合、恢復正常進食與生活品質。

如果你的毛孩曾發生車禍、臉部外傷、嘴巴怪怪的、流口水吃不下,請別猶豫,盡早就醫、拍攝X光檢查,有時候牠們不喊痛,卻正在默默承受極大的不適。

牠們不能說話,但我們可以為牠們發聲與守護。

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📚 參考文獻:BSAVA Manual of Canine and Feline Dentistry and Oral Surgery

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