犬貓洗牙麻醉是必要的嗎？液體麻醉與氣體麻醉有什麼差別？
本篇帶你快速了解我最常使用的「平衡式麻醉」，了解麻醉前評估與術後照護的3大重點，讓你安心幫毛孩安排牙科治療！
為什麼犬貓洗牙麻醉是必要的？
許多毛孩家長常會問：「我家狗狗很乖，可以不麻醉洗牙嗎？」
答案是非常堅定的——不行。
📚參考文獻：World Small Animal Veterinary AssociationGlobal Dental Guidelines
原因是：
- 牙結石附著在齒齦下方，如果沒有麻醉、動物不動的情況下，無法進行深層清潔。
- 洗牙時會使用超音波刮牙器與拋光機，這些機器的噪音、震動，會讓清醒的動物感到極大壓力甚至掙脫逃脫，容易造成誤傷。
- 牙科探針與影像檢查需要精確檢視牙周袋深度與牙根狀況，這些都需要動物完全靜止。
此外，根據多篇文獻指出，非麻醉洗牙無法清潔牙周下方，反而會讓牙齒表面產生微細刮痕，增加牙菌斑再沉積的風險。
以及，無麻醉洗牙著實是損害動物福利的，害處多多！
💉麻醉選項解析：液體麻醉 vs. 氣體麻醉
液體麻醉（injectable anesthesia）
透過針劑注射鎮靜或麻醉藥物，例如：Ketamine、Medetomidine、Propofol 等，讓動物進入麻醉狀態。
這種方式的好處是快速，但也有以下缺點：
- 一旦注射劑量過高，無法回頭，不易控制麻醉深度。
- 沒有插管輔助呼吸，無法提供氧氣或快速急救。
- 對於牙科手術時間長（如拔牙、牙周手術），容易麻醉不穩或中途醒來。
因此，液體麻醉通常不適合作為單一手段使用於完整的牙科操作
氣體麻醉（inhalation anesthesia）
使用氣體麻醉機，將麻醉氣體（如Isoflurane）透過插管導入呼吸道，搭配氧氣輸送，讓動物在安全可控狀態下進行手術。
優點如下：
- 可即時調整麻醉深度，避免過淺或過深。
- 可搭配呼吸監控與心電圖儀器，監測生命徵象。
- 麻醉時間可延長，適用於拔牙、根管、再生手術等進階處置。
因此，現代獸醫牙科中，絕大多數推薦使用氣體麻醉，並作為平衡式麻醉的核心。
🔁什麼是平衡式麻醉（Balanced Anesthesia）？
「平衡式麻醉」（Balanced Anesthesia）是目前獸醫與人醫麻醉中非常重要的概念，
簡單說，它就是把多種麻醉藥物「小劑量組合使用」，讓病患在安全、平穩、可控的狀態下完成手術或處置。
為什麼要「平衡」？
傳統上，如果只用一種麻醉藥物（例如某種鎮靜劑或氣體麻醉），可能要用到很大劑量才有足夠效果，這樣會：
- 增加心肺抑制、副作用或呼吸抑制風險
- 無法精準控制麻醉深度，容易過淺（會掙扎）或過深（過度抑制）
所以「平衡式麻醉」的目的，就是降低每種藥的劑量，藉由「協同作用」達到同樣效果，但更安全。
怎麼實際操作？
獸醫師在進行犬貓牙科麻醉時，通常會分為以下幾個階段，各使用不同藥物：
| 麻醉階段 | 藥物類型 | 功能 |
|---|---|---|
| 術前給藥（Premedication） | 鎮靜劑、止痛藥 | 幫助放鬆、降低焦慮、減少後續麻醉劑量 |
| 誘導期（Induction） | Propofol、Alfaxalone | 讓動物快速進入睡眠，準備插管 |
| 維持期（Maintenance） | Isoflurane氣體、Sevoflurane | 維持穩定麻醉深度，過程中可調整濃度 |
| 疼痛控制 | NSAIDs、opioids、局部麻醉 | 術中與術後的疼痛管理 |
| 其他支持 | 靜脈點滴、加溫墊、監控設備 | 穩定循環與體溫、避免低血壓與低體溫 |
平衡式麻醉的優點總結：
- ✅ 降低副作用與風險
- ✅ 麻醉深度更可控，不易過深或過淺
- ✅ 術後甦醒快、精神恢復佳
- ✅ 適用於老犬老貓、心臟病患、長時間手術
📝家長該記住的「麻醉三重點」筆記！
✅ 1. 麻醉前務必進行健康評估
包含血檢、X光、心臟超音波，確保沒有潛在風險，尤其老年犬貓、心臟病患，更要請專業獸醫評估後再安排。
✅ 2. 選擇具備完整設備與專業團隊的牙科診所
包含：氣體麻醉機、心電圖、血氧血氧監測等，才能即時應變突發情況。
✅ 3. 術後觀察與照護不能馬虎
麻醉甦醒期間需持續觀察呼吸、體溫與意識狀況，不宜過早帶回家；毛孩若術後無法進食、嘔吐或嗜睡過久，應立刻回診。