有一天主人翻開家裡貓咪的嘴巴,發現奇怪怎麼有一個洞!洞裡頭還有些許食物殘渣,稍微清一下就會流血。
這個孔洞的位置,其實原本是有一顆犬齒的。不過顯然在外觀已看不到犬齒,但不確定有沒有殘根留在牙齦裡。
以過往案例來看,這樣的孔洞 (犬齒瘻管) 若持久未癒合,基本上就是一輩子不會癒合了 (傷口上皮化)!
必須要動手術修補!
手術前外觀

牙科X光

手術計畫
簡單說,要修補這個洞需要:
- 製作無張力皮瓣 (硬拉起來縫合叫做有張力,這會導致傷口再次繃開)
- 齒槽骨整形術:前面看到的甜甜圈樣構造會讓縫合難度上升,因此需要將其移除
- 修剪組織邊緣,並用可吸收線縫合:促進傷口癒合和不用拆線 😄

術後追蹤
☛ 如先前在拔牙術後照護的7個重點提到的:一般拔牙傷口在術後1週恢復約70-80%,而2週就幾乎癒合
*為了有效幫助傷口癒合,可以參考上面那篇喔!

後記:為什麼會有那個洞?
在臨床上看到口腔內有不會癒合的洞,通常是因爲:
- 先天結構異常:好比先天就是沒有犬齒,然後剛好那邊的洞也不會癒合 (基本上非常罕見)
- 牙周病:牙齒脫落後,洞口無法癒合 (常見!)
- 拔牙技術不佳:拔牙後,若不會進行無張力皮瓣技術,則可能造成醫源性瘻管